ТГТ норма у женщин

ТГТ норма у женщин

15355
0

5

Гормон тиреотропина (ТТГ), выделяемый гипофизом, стимулирует выделение гормонов щитовидной железы (ЩЖ) в кровоток. Без него щитовидная железа не могла бы выделять два своих гормона – тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). ТТГ помогает контролировать скорость, с которой организм использует энергию. Низкий или высокий уровень тиреотропина требует принятия лечебных мер. Для определения происходящих в организме нарушений проводится лабораторное исследование. Чтобы получить точный результат нужно подготовиться к анализу.

Информацию с данной страницы нельзя использовать в целях самолечения и самодиагностики. В случае обострения симптомов заболевания - необходимо обратиться за диагностическими исследованиями, постановкой диагноза и правильного назначения метода лечения к вашему лечащему врачу.


Особенности гормона тиреотропина

Тиреотропин – это гликопротеиновый гормон, период полураспада которого составляет всего около часа. После этого в кровообращении остается только половина выделяемого количества. В этой роли ТТГ играет важнейшую функцию, поскольку гормоны стимулируют метаболизм большинства тканей организма.

Тиреотропин состоит из двух субъединиц, нековалентно связанных друг с другом. Это означает, что они не разделяют пару электронов. Альфа-субъединица тиреотропина также присутствует в человеческом хорионическом гонадотропине (ХГЧ), лютеинизирующем (ЛГ) и фолликулостимулирующем гормоне (ФСГ). Бета-субъединица уникальна для тиреотропина. Альфа-субъединица имеет последовательность из 92 аминокислот, а бета-субъединица имеет последовательность из 118 аминокислот.

При присоединении альфа- и бета-субъединицы могут связываться только с рецепторами тиреотропин-стимулирующего гормона. Несвязанные альфа- и бета-субъединицы не проявляют биологической активности.

Гормоны Т3 и Т4 помогают регулировать следующие функции:

  • развитие мозга;
  • рост костей;
  • контроль мышц;
  • процессы пищеварения;
  • функции сердца;
  • синтез белка;
  • метаболизм белков, углеводов и жиров;
  • метаболизм витаминов.

Уровень тиреотропина в сыворотке крови является чувствительным показателем первичной дисфункции ЩЖ. Его следует измерять при подозрении на дисфункцию органа эндокринной системы, но рутинный скрининг не имеет доказанной ценности при отсутствии клинической картины.

Показания к сдаче анализа на ТТГ

Анализ на тиреотропный гормон является тестом выбора для оценки функции щитовидной железы или назначается при появлении симптомов гипертиреоза.

Лабораторное исследование на ТТГ назначается для:

  • диагностики болезней ЩЖ при появлении определенных симптомов;
  • скрининга новорожденных на недостаточную активность органа эндокринной системы;
  • мониторинга заместительной терапии у людей с гипотиреозом;
  • диагностики и мониторинга бесплодия у женщин;
  • оценки функции гипофиза.

На изменение синтеза гормона влияет травма головного мозга кровопотери и опухоли гипоталамо-гипофизной зоны. Чаще всего анализ назначается при опухолях гипофиза, заболеваниях надпочечников, геморрагическом инсульте. Причиной изменений являются осложненные роды, аборты и период вынашивания ребенка.

Абсолютным показанием к проведению лабораторного исследования является отсутствие менструации, наличие ановуляторных циклов, увеличение щитовидной железы в размерах. Анализ назначается пациентам, страдающим облысением, нарушением сердечного ритма, а также детям с задержкой физического и умственного развития. Обследование необходимо при снижении сексуального влечения, дрожи в руках и стойкой диарее.

Подготовка к процедуре

Анализ нужно сдавать после полноценного сна утром. Накануне следует придерживаться определенных рекомендаций:

  • отказаться от острых и жирных блюд;
  • исключить алкогольные напитки;
  • явиться в клинику натощак.

Перед визитом в клинику недопустимо курить и посещать физиотерапевтические процедуры. Следует также воздержаться от чрезмерных физических нагрузок и исключить психоэмоциональные перенапряжения.

Как проводится исследование

Для анализа берут сыворотку венозной крови. Определение концентрации ТТГ проводится иммунохемилюминесцентным методом на микрочастицах. Суть лабораторного исследования заключается в проведении специфической реакции антигенов с антителами. Анализ отличается высоким порогом чувствительности (до 90%).

Что может повлиять на результаты

В первую очередь показатели гормонального уровня варьируются на фоне изменений суточного ритма – ночные смены, бессонница. На результаты также влияет длительное нервное напряжение, стрессы, возраст, медикаменты.

Интерпретацию лабораторного исследования затрудняет:

  • Гормональная терапия – контроль показателей гормона можно проводить только через 2 месяца после корректировки дозировок препаратов.
  • Прием лекарств – искажение результатов наблюдается при использовании Мотилиума, Атенолола, Амиодарона и др.
  • Тяжелый стресс – вариации концентрации тиреотропина наблюдаются при нахождении пациента в длительной неразрешимой стрессовой ситуации.

Причиной искажения результатов также являются инфекционные заболевания. О недавно перенесенной болезни следует уведомить медперсонал или лечащего врача.

Норма ТТГ

Разнится в зависимости от пола и возраста пациента, генетических особенностей, состояния здоровья. По полученным результатам эндокринолог может поставить точный диагноз, а также принять меры для устранения первопричин происходящих в организме нарушений.

Особое значение имеет поддержание гормонального уровня у женщин, поскольку на протяжении всего репродуктивного периода баланс подвергается периодическим колебаниям (менструальный цикл, половое созревание, беременность, период лактации, менопауза). Даже незначительные отклонения ТТГ от нормы приводят к развитию различных патологических процессов в организме, требующих медикаментозной коррекции.

Нормальные уровни ТТГ в период беременности

У беременных женщин показатели тиреотропина зависят от периода вынашивания ребенка:

  • 1 триместр – от 0,1 до 2,5 мЕд/л;
  • 2 триместр – от 0,2 до 3,0 мЕд/л;
  • 3 триместр – от 0,3 до 3,0 мЕд/л.

Женщины с диагнозом гипотиреоз, которые планируют беременность, должны иметь показатели ТТГ до 2-х единиц.

Таблица нормы ТТГ по возрасту

Таблица – Нора тиреотропного гормона в зависимости от возраста

Возраст пациента Концентрация, мЕд/л
До 6 месяцев от 0,73 до 4,77
От 6 месяцев до 14 лет от 0,7 до 4,17
14-19 лет от 0,47 до 3,41
19-25 лет от 0,6 до 4,5
26-35 лет от 0,26 до 4,9
35-40 лет от 0,4 до 4,0
41-50 лет от 0,2 до 4,0
51-60 лет от 0,4 до 10,0
61-80 лет от 0,4 до 6,0
Старше 80 лет не более 6,7

Не занимайтесь самолечением и самодиагностикой! Обратитесь к вашему лечащему врачу для точной диагностики заболевания. Только ваш лечащий врач может правильно поставить диагноз и назначить правильный метод лечения.

Наиболее высокие показатели наблюдаются в ночные часы (с 2:00 до 4:00). Минимальный уровень – с 17:00 до 18:00.

Норма ТТГ после удаления щитовидки

Доброкачественные или злокачественные новообразования, кисты и различные структурные нарушения щитовидной железы требуют проведения хирургического вмешательства. В преобладающем большинстве случаев назначается тиреоидэктомия – удаление железы, в некоторых случаях с примыкающими лимфатическими узлами. Резекция уже практически не проводится, т. к. частичное удаление имеет высокий риск рецидива болезни.

После операции пациенту назначается заместительная гормональная терапия – синтетические аналоги тиреоидных гормонов. Они поддерживают нормальный гормональный уровень.

Если операция была проведена не по поводу злокачественной опухоли, тогда нормой ТТГ считается показатель 0,3-4,0 мЕд/л. Результаты лабораторных исследований позволяют контролировать состояние больного, корректировать дозировку заместительных препаратов. При удалении раковой опухоли дополнительно назначаются лекарства, подавляющие ТТГ до 0,1 мЕд/л. Это необходимо для предотвращения рецидива злокачественной опухоли и остановки роста атипичных клеток.

Расшифровка анализа

Нормальный диапазон ТТГ составляет от 0,4 до 5 мМЕ/л. Если уровень выше указанных значений, речь идет об активности щитовидной железы. Беременность также может повысить уровень тиреотропина.

Также возможно, что результаты теста показывают более низкий уровень, чем обычно, что свидетельствует о гиперактивности щитовидной железы. Это может быть вызвано определенными состояниями, о которых речь пойдет ниже.

Если ТТГ повышен

Повышенный уровень тиреотропина указывает на недостаточную активность ЩЖ. Когда это происходит, орган эндокринной системы не реагирует на сигналы ТТГ. Гипоталамус продолжает ощущать низкий уровень гормонов щитовидной железы и посылает сигнал в гипофиз, который, в свою очередь, выделяет больше тиреотропина в кровоток.

Недостаточная активность щитовидной железы также называется гипотиреозом и может привести к тому, что человек наберет вес, будет чувствовать озноб и станет вялым. В некоторых случаях щитовидная железа может увеличиваться, образуя зоб. Другие симптомы часто связаны с тиреоидитом Хашимото и могут включать запор, общие боли, истончение волос, обильные менструальные выделения у женщин, бледное или одутловатое лицо и депрессию.

Если уровень тиреотропина высокий, а гормонов щитовидной железы низкий, причинами могут быть:

  • Врожденный гипотиреоз – дефицит гормонов щитовидной железы, присутствующий при рождении, который может вызвать задержку роста и умственную отсталость.
  • Первичный гипотиреоз – может быть вызван недостатком йода или тиреоидитом Хашимото, облучением, употреблением лития, хирургическим удалением всей или части щитовидной железы.
  • Тиреоидит Хашимото – аутоиммунное заболевание, возникающее по мере постепенного разрушения щитовидной железы, также может возникнуть зоб.

Если уровни ТТГ высоки также проблемой может быть аденома (доброкачественная опухоль) в гипофизе.

Если ТТГ понижен

Наблюдается при гиперактивной щитовидной железе или гипертиреозе.

Причины низкого уровня ТТГ включают:

  • переизбыток йода;
  • прием добавки, содержащей гормон щитовидной железы, вызывающий снижение уровня ТТГ;
  • болезнь Грейвса – иммунная система начинает атаковать щитовидную железу;
  • прием слишком высокой дозы гормона щитовидной железы.

Некоторые лекарства и пищевые добавки могут снижать показатели ТТГ, вызывая ложные показания (стероиды, биотин, опиоиды, дофамин).

Низкие уровни тиреотропин-стимулирующего гормона возникают из-за того, что в кровотоке содержится слишком много Т3 и Т4. Гипоталамус посылает соматостатин в гипофиз. Это уменьшает количество ТТГ, поступающего в щитовидную железу.

Симптомы пониженного ТТГ:

  • потеря веса;
  • беспокойство;
  • учащенное сердцебиение;
  • ощущение жара.

Если уровень как тиреотропина низкий, это может сигнализировать о вторичном или «центральном» гипотиреозе. Вторичный гипотиреоз обычно возникает из-за недостаточного высвобождения гормона из гипоталамуса.

Какие анализы назначаются дополнительно?

При необходимости врач направляет пациента на сдачу анализа на уровень тироксина и трийодтиронина, вырабатываемых щитовидной железой. Определение их уровня позволяет поставить точный диагноз и назначить эффективную терапию. Если показатели отклонены от нормы, тогда назначается исследование общего трийодтиронина.

При отклонениях от нормы с помощью дополнительных обследований врач устанавливает причину и назначает лечение. Для повышения медикаментозной терапии рекомендуется придерживаться специальной диеты. Выбор препаратов зависит от уровня ТТГ: при повышенном назначается тироксин (синтетический гормон), при пониженном – исключается узловой зоб, болезнь Грейвса, нарушения со стороны сердца и сосудов.

B-Apteka.ru предоставляет исчерпывающую и проверенную информацию по вопросам здоровья, благополучия и медицины, но, в вопросах постановки диагноза и выбора методики лечения необходимо обратиться к вашему лечащему врачу. Помните - самолечение может быть опасным для вашего здоровья. B-Apteka.ru не несет ответственности за негативные последствия, возникшие в результате использования информации пользователями сайта b-apteka.ru, размещенной на сайте.

Лицензия выдана Министерством здравоохранения республики Татарстан - #ЛО-16-02-002822-19 от 11 октября 2019 года на осуществлении "Фармацевтической деятельности". Выдана ООО "Бережная Аптека" - Регистрационный номер юридического лица - 1101840007411.

Источники

Оцените статью

Комментарии
0