Почему болит спина?

Боль как адаптационная реакция организма на определенные нарушения вполне физиологична. Она является своего рода защитной реакцией центральной нервной системы, сигнализацией, которая срабатывает с разной силой, направляя внимание человека на ту область, где возникла или может возникнуть патология. С этой точки зрения не стоит пугаться знакомой всем нам боли в области спины, если она кратковременна и вызвана перенапряжением, неудобным положением или повышенной физической нагрузкой. Такой болевой синдром призывает нас остановиться и дать позвоночнику и мышцам отдых и расслабление. Однако если ноющая боль не проходит более двух недель, если болевой синдром острый и настолько ярко выраженный, что ограничивает движения тела, если боль сопровождается рядом других неприятных симптомов или вызвана травмой – самое время, не откладывая в долгий ящик, обратиться к врачу. 

Жалобы на боль в спине очень распространенные, по данным медицинской статистики, более трёх четвертей населения хотя бы раз в жизни обращались с ними к врачу. И это правильный подход, потому что лечение народными средствами, злоупотребление обезболивающими и противовоспалительными препаратами, обращение к целителям, массажистам и мануальщикам-самоучкам без точной диагностики порой может значительно усугубить болезненное состояние, а то и вовсе нанести непоправимый вред здоровью. 

Информацию с данной страницы нельзя использовать в целях самолечения и самодиагностики. В случае обострения симптомов заболевания - необходимо обратиться за диагностическими исследованиями, постановкой диагноза и правильного назначения метода лечения к вашему лечащему врачу.

Современные методы обследования и диагностики позволяют достаточно быстро установить причину боли и назначить правильный комплекс медикаментозного лечения и физиотерапевтических процедур. Общий термин, применимый к болевым ощущениям в спине – дорсалгия (от латинских слов dorsum – спина и algia – боль). Те, кто сталкивался с хитросплетениями диагнозов, должны знать, что окончание –алгия имеют в принципе все ноющие боли хронического характера. Зная эту классификацию, легко разобраться с болями в разных отделах спины. Неприятные, тянущие, ограничивающие подвижность болевые ощущения в области шеи носят название цервикалгия. По такому же принципу классифицируют боли в грудном (торакалгия) и в пояснично-крестцовом отделе (люмбалгия). 

Причины дорсалгии кроются чаще всего в разных патологических состояниях самого позвоночного столба, мышечного корсета и внутренних органов. 

При любых нарушениях нормального положения позвоночника и костей скелета травмируются прилегающие мышцы, рассчитанные на равномерное и симметричное распределение нагрузки. Нарушается питание тканей, мышцы слабеют и перестают выполнять «корсетную» фиксирующую функцию – возникают мускулатурные (миалгические, миофасциальные) боли. Они очень распространены, имеют хронический прогрессирующий характер (спину как бы «ломит») и сопровождают такие заболевания как сколиоз, остеохондроз, спондилоартроз и так далее. При отсутствии лечения причин боли, развиваются воспалительные процессы, и болевой синдром переходит на суставы, которые болят значительно сильнее.

Не занимайтесь самолечением и самодиагностикой! Обратитесь к вашему лечащему врачу для точной диагностики заболевания. Только ваш лечащий врач может правильно поставить диагноз и назначить правильный метод лечения.

В более редких случаях миофасциальные боли могут быть вызваны также различными патологиями опорно-двигательного аппарата: плоскостопие, неравная длина ног или несимметричный размер тазовых костей, недоразвитием плечевых костей, неправильной осанкой и сутулостью. Болят не кости, а именно мышцы (миалгия), которые вынужденно перераспределяют нагрузку, спазмируются, где-то дистрофируются, а на каких-то участках перетруждаются, «воспаляются», зажимают и постоянно раздражают нервные окончания, особенно в месте наибольшей травматизации - триггерных точках – с которых и начинается разлитый болевой синдром. Лечение таких болей в первую очередь связано с устранением искривлений позвоночника и изменений в костно-хрящевой системе конечностей. 

Конечно, привести наш главный опорный столб и суставы в идеальное состояние не всегда представляется возможным, но очень хорошо укрепляет мышцы лечебная физкультура (особенно плавание). После снятия острых болезненных состояний показан профессиональный массаж и другие физиотерапевтические процедуры. Для редких и патологий показано хирургическое лечение, которое значительно облегчает жизнь пациентов. 

Причиной болей в спине могут быть и дегенеративные заболевания позвоночника, связанные с поражением межпозвоночных дисков и суставных сумок, а также с воспалительным процессом в тканях вокруг них. Такие боли проявляются в поясничном отделе при межпозвоночных грыжах, при растяжении межпозвоночных связок. Болевой синдром может быть кинжально острым, невыносимым или тупым, тянущим – в зависимости от степени и объема поражений ткани. К дегенеративным заболеваниям относят также «синдром конского хвоста» - ломящие боли в области копчика, отражающиеся в тазовых костях и нижних конечностях – в научном мире кокцигодиния. 

Этот вид боли возникает чаще всего при травмировании - падении на копчик и сильном ударе, сопровождается воспалением и отёчностью. Результатом травматических или дегенеративных разрушений межпозвоночных дисков и фасеточных суставов позвоночника может стать «корешковый синдром» - защемление и воспаление спинномозговых или крупного седалищного нерва. Боли при этом синдроме мучительные, режущие, концентрирующиеся в месте травматизации: грудной или поясничный отдел. Лечение при таких болях направлено на устранение первопричины – основного заболевания. После диагностики врач назначает нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики, миорелаксанты. Показана также ЛФК, направленная на вытяжение позвоночника. В особо тяжелых случаях прибегают к хирургическим методам лечения. 

Боль в спине может быть обусловлена травмами позвоночника. Здесь необходимо сказать, что компрессионные травматические повреждения часто диагностируются только после обращения из-за отека и воспаления мягких тканей, вызванных травмой. Оскольчатые переломы, надломы отростков позвонков вызывают очень сильные, острые и продолжительные боли. Таких пациентов после оказания первой помощи, диагностики и определения необходимости операции обычно иммобилизируют, часто с применением особых технологий и конструкций для скорейшего восстановления формы и прочности тел позвонков. 

Иногда боли в спине могут быть отраженными при заболеваниях внутренних органов и систем, в том числе инфекционных, аутоиммунных или онкологических. Болевой синдром похож на миофасциальные боли и локализован чаще всего в области, пораженной заболеванием: патологии бронхо-лёгочной или сердечно-сосудистой системы «болят» в грудном отделе; а болезни печени, почек, желудочно-кишечного тракта часто отражаются болевым синдромом в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Хронические острые боли в спине сопровождают остеопороз, ревматоидный артрит, спондилит, опухолевые процессы. В таких случаях важно правильно разобраться в анамнезе и симптоматике заболевания, так как эти болезни обычно сопровождаются еще целым рядом достаточно специфических симптомов, которые важно не пропустить, занявшись втиранием лечебных мазей в больную область спины. 

Дорсалгия – это не диагноз, а комплекс симптомов, которые говорят человеку не только о возможных патологиях, но в первую очередь о недостаточной двигательной активности, об ослаблении мышечного корсета и невнимании к основному опорному столбу тела – позвоночнику.